第10個(gè)世界骨髓捐獻(xiàn)者日｜感謝您，捐獻(xiàn)者
2024年9月21日是第十個(gè)“世界骨髓捐獻(xiàn)者日”，為了弘揚(yáng)“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神，開展好“愛心相髓＋生命教育”行動(dòng)，贊揚(yáng)尊重生命、珍惜生命、保護(hù)生命的人道行為，我們致敬造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者、志愿捐獻(xiàn)者及無償獻(xiàn)血者。
世界骨髓捐獻(xiàn)者日的來歷
“世界骨髓捐獻(xiàn)者日”源于意大利、西班牙、法國等國家的活動(dòng)，2015年由世界骨髓捐獻(xiàn)者協(xié)會(huì)擴(kuò)展到全球。在世界骨髓庫和歐洲血液與骨髓移植協(xié)會(huì)的支持下，世界骨髓捐獻(xiàn)者協(xié)會(huì)倡議每年9月的第三個(gè)星期六，為世界骨髓捐獻(xiàn)者日。
造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)知識(shí)
造血干細(xì)胞對(duì)于人體十分重要，什么是造血干細(xì)胞？又有什么作用呢？兩分鐘，帶您了解下造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)的知識(shí)。
什么是骨髓和造血干細(xì)胞？
骨髓是存在于長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中，是一種海綿狀的組織，能產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人出生時(shí)，紅骨髓充滿全身骨髓腔，隨著年齡增大，脂肪細(xì)胞增多，相當(dāng)部分紅骨髓被黃骨髓取代，最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補(bǔ)充所需血細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血時(shí)，部分黃骨髓可被紅骨髓替代，骨髓的造血能力顯著提高。而人體骨髓量則是與體重等因素相關(guān)，成年人骨髓量一般為3千克左右。
造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。造血干細(xì)胞來源于紅骨髓，可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中，不會(huì)因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造血功能。根據(jù)造血干細(xì)胞來源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植、外周血造血干細(xì)胞移植、臍帶血造血干細(xì)胞移植。現(xiàn)在采用的是外周血造血干細(xì)胞移植。
骨髓是人體最主要的造血器官，位于骨髓腔內(nèi)，由造血細(xì)胞和骨髓基質(zhì)組成。而造血干細(xì)胞則是一種具有增殖和分化功能的細(xì)胞，可以生成人體各種血細(xì)胞，是人體一切血細(xì)胞的起始細(xì)胞。
什么是造血干細(xì)胞移植？
適齡、健康的公民捐出自己正常的造血干細(xì)胞，輸注到原已衰竭或摧毀造血功能和免疫功能的患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達(dá)到治療某些疾病的目的，此過程稱為造血干細(xì)胞移植。
“骨髓移植”的實(shí)質(zhì)是造血干細(xì)胞移植嗎？
造血干細(xì)胞主要有三個(gè)來源：骨髓血、外周血、臍帶血。通常所說的“骨髓移植”實(shí)質(zhì)是通過外周血采集造血干細(xì)胞移植給患者。
造血干細(xì)胞移植可以治理哪些疾病？
造血干細(xì)胞移植可治療惡性血液病、部分惡性腫瘤、部分遺傳性疾病等75種致死性疾病。包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、造血干細(xì)胞疾病、淋巴增殖性疾病、遺傳性血小板疾病、漿細(xì)胞性疾病等。
什么樣的人員可以捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞？
①年齡為18－45周歲
②符合獻(xiàn)血條件。
造血干細(xì)胞移植會(huì)帶來疼痛嗎？
現(xiàn)代常用的造血干細(xì)胞移植法采用從外周血中采集造血干細(xì)胞。捐獻(xiàn)者只要通過血液分離機(jī)就可以了。因此，并不會(huì)有太大的疼痛，在采集后，一些輕微疼痛感和不適將會(huì)很快消失。
捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞會(huì)影響自身健康嗎？
全球迄今為止100萬例造血干細(xì)胞移植成功證明：造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)安全、科學(xué)且無損健康！造血干細(xì)胞具有高度的自我更新，自我復(fù)制以及很強(qiáng)的再生能力。無償獻(xiàn)血或者捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后，可刺激骨髓加速造血，1－2周內(nèi)，血液中各種成分即可恢復(fù)到原來水平，因此，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響身體健康。
為什么要進(jìn)行捐獻(xiàn)者和患者間HLA配型？
HLA即人類白細(xì)胞抗原（HumanLeukocyteAntigen），存在于人體的各種有核細(xì)胞表面，它是人體生物學(xué)“身份證”。HLA分子在異基因造血干細(xì)胞移植（allo－HSCT）供者的遴選中起決定性的作用，也影響著無關(guān)或親緣HLA全相合或錯(cuò)配患者造血干細(xì)胞移植的移植物抗宿主病（GVHD）和生存率等預(yù)后。
所以，必須采用一定的方法對(duì)捐獻(xiàn)者和患者的HLA進(jìn)行配型確定，從而選擇與患者HLA匹配度高的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植。
非血緣關(guān)系捐獻(xiàn)者和患者間HLA相含率是多少？
人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是數(shù)萬分之一，在較為罕見的HLA型別中，相合的幾率只有幾萬分之一甚至更低。
中國獨(dú)生子女家庭普遍，在血緣關(guān)系中找到HLA相合供者的機(jī)會(huì)很小。因此，在非血緣關(guān)系志愿捐獻(xiàn)者中尋找造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者十分重要！
造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)的流程是什么？
★步驟1→先在常住地進(jìn)行報(bào)名登記，需符合捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，本人自愿同時(shí)家人支持，然后填寫“志愿捐獻(xiàn)者同意書”和“志愿捐獻(xiàn)者登記表”。
★步驟2→從肘靜脈抽取10毫升血樣，醫(yī)生們會(huì)進(jìn)行HLA分析，并將信息存入數(shù)據(jù)庫，即加入中華骨髓庫。（前期工作只有以上這兩步，如果配型成功，才會(huì)繼續(xù)進(jìn)行后續(xù)步驟）
★步驟3→與患者配型成功后，在征得本人同意后，再次抽取約10ml血液與患者進(jìn)行HLA高分辨檢測，高分辨檢測相合后，中華骨髓庫會(huì)安排您到指定醫(yī)院進(jìn)行全面體檢。
★步驟4→接下來注射藥物動(dòng)員劑后，就可以進(jìn)行外周血造血干細(xì)胞采集，從肘靜脈分離50－200毫升左右造血干細(xì)胞混懸液，您的造血干細(xì)胞輸注患者體內(nèi)，實(shí)現(xiàn)生命種子的生根發(fā)芽。
★步驟5→捐獻(xiàn)完成后，中華骨髓庫會(huì)安排健康體檢和隨訪。
如果您有意加入造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者的行列，與茫茫人海中的一個(gè)生命結(jié)下一份緣分，挽救一個(gè)即將逝去的生命，請(qǐng)加入我們的行列。
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感謝你，捐獻(xiàn)者！
圖文資料整理來源于中華骨髓庫
